الفتق أو الفتاق هو أحد الحالات المرضية الشائعة بين الناس وخاصة ممن يعانون من السمنة و كبر السن. كل أعضائنا الداخلية محاطة بنسيج يحاوطها لحمايتها، وهذا النسيج العضلي قد يحدث به ضعف مما يسبب خروج العضو من النقطة الضعيفة في أنسجتك أو عضلاتك. على سبيل المثال ، قد تخترق الأمعاء منطقة ضعيفة في جدار البطن، مما يسبب فتق بها.
يحدث الفتق في الغالب في البطن بين الصدر والوركين ، ولكنها قد تظهر أيضًا في أعلى الفخذ ومناطق الفخذ. هناك عدة أنواع من الفتق التي يمكن أن تعاني منها ، منها الفتق الإربي ، الفتق الفخذي ، الفتق السري ، الفتق الحجابي. معظم حالات الفتق لا تهدد الحياة على الفور ، لكنها لا تختفي من تلقاء نفسها. ولكنها قد تسبب مضاعفات خطيرة إن إستمرت ولم تعالج، فمن المهم معالجتة بسرعة وزيارة طبيب مختص.
أسباب الفتق
الفتق الإربي والفخذي يحدث بسبب ضعف العضلات التي قد تكون موجودة منذ الولادة ، أو مرتبطة بالشيخوخة والإجهاد المتكرر على مناطق البطن والأربية. قد يكون هذا الإجهاد ناتجًا عن المجهود البدني أو السمنة أو الحمل أو السعال المتكرر أو الإجهاد المتكرر في المرحاض بسبب الإمساك.
قد يصاب البالغون بالفتق السري عن طريق إجهاد منطقة البطن ، أو زيادة الوزن ، أو السعال الثقيل طويل الأمد ، أو بعد الولادة. سبب فتق الحجاب الحاجز غير مفهوم تمامًا ، لكن ضعف الحجاب الحاجز مع تقدم العمر أو الضغط على البطن يمكن أن يلعب دورًا.
أنواع الفتق
هناك العديد من أنواع الفتق المختلفة، وتقسم حسب المكان الذي حدث بة الفتق. وسوف نوضح أكثر أنواع الفتق شيوعاً بين الناس:
الفتق الأربي
الأرب أو القناة الأربية في الأساس توجد في الفخذ. عند الرجال، هذة هي المنطقة التى يمر فيها الحبل المنوي من البطن الى كيس الصفن (التى يوجد بها الخصيتين). أما عند النساء، فالقناة الأربية تحتوي علي ما يُسمي الرباط المستدير، وهو يساعد على تثبيت الرحم في مكانه. و الفتق الإربي هو أكثر أنواع الفتق إنتشاراً وشيوعا، ويحدث عندما تندفع الأمعاء من خلال نقطة ضعيفة او تمزق يحدث في الجدار السفلي للبطن وهو غالباً ما يحدث في القناة الأربية.
يعتبر الفتق الإربي أكثر شيوعًا عند الرجال لأن الخصيتين تنزلان عبر القناة الأربية بعد الولادة بفترة قصيرة. من المفترض أن تغلق القناة خلفهم بالكامل تقريبًا بعد نزول الخصيتين. في بعض الأحيان لا تغلق القناة بشكل صحيح ، تاركة منطقة ضعيفة.
فتق الحجاب الحاجز (فتق المعدة)
يحدث فتق الحجاب الحاجز عندما يخرج جزء من معدتك من خلال الحجاب الحاجز إلى تجويف صدرك بسبب ضعف في الحجاب الحاجز.. الحجاب الحاجز عبارة عن غلاف من العضلات تساعدك على التنفس عن طريق التقلص وسحب الهواء إلى الرئتين. و يفصل الحجاب الحاجز بين أعضاء بطنك و الأعضاء الموجودة في صدرك.
هذا النوع من الفتق أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. وإذا كان طفلاً يعاني من هذه الحالة ، فغالباً ما يكون السبب عيب خلقي من فترة الولادة. غالبًا ما يتسبب الفتق الحجابي في مرض الأرتجاع المعدي المريئيئ (GERD). في الارتجاع المعدي المريئي ، تتسرب محتويات المعدة للخلف إلى المريء ، مما يسبب إحساسًا بالحرقان.
فتق الخلقي
يمكن أن يصيب الفتق السري الأطفال والرضع. يحدث فتق السرة عندما تنتفخ الأمعاء من خلال جدار البطن بالقرب من السرة. قد تلاحظ انتفاخًا في سرة بطن طفلك أو بالقرب منه ، خاصةً عندما يبكي. يعاني 20% من الأطفال المولودين بالفتق السري، فطبقات البطن لا تلتحم بشكل صحيح بعد قطع الحبل السري في الولادة.
الفتق السري هو النوع الوحيد الذي غالبًا ما يختفي من تلقاء نفسه حيث تزداد قوة عضلات جدار البطن مع الوقت. يحدث هذا عادة عندما يبلغ الطفل سنة أو سنتين من العمر. إذا لم يزول الفتق عن عمر 5 سنوات ، يمكن إجراء الجراحة لتصحيحه من خلال أخصائي جراحة في دبي.
يمكن أن يصاب البالغون أيضًا بالفتق السري. يمكن أن تحدث بسبب الإجهاد المتكرر على البطن بسبب حالات مثل السمنة أو زيادة السوائل في البطن (الاستسقاء) أو الحمل بالنسبة للنساء.
الفتق البطني
يحدث الفتق البطني عندما تبرز أنسجة اعضاء البطن عبر فتحة في عضلات البطن المغلفة لها. قد تلاحظ انخفاض حجم الفتق البطني عند الاستلقاء أو النوم. على الرغم من أن الفتق البطني يمكن أن يكون موجودًا منذ الولادة ، إلا أنه أكثر شيوعًا في مرحلة ما في حياتك. تشمل العوامل الشائعة في تكوين الفتق البطني السمنة والحمل والنشاط الشاق. يمكن أن يحدث الفتق البطني أيضًا في موقع الشق الجراحي، إن أجريت جراحة سابقة. وهذا ما يسمى بالفتق الجراحي ويمكن أن ينتج عن تندب جراحي أو ضعف عضلات البطن في موقع الجراحة السابقة.
الفتق عند النساء
يصيب الفتق النساء خصوصا الحوامل بسبب الضغط علي أنسجة البطن. ويمكن أن يسبب الفتق النساء الرياضيات ، وقد يستمر الفتق الرياضي للنساء لأشهر أو لسنوات دون أى اعراض. يحدث الفتق عندما تصبح الأنسجة في جدار البطن رقيقة أو ضعيف. مما يسمح للأعضاء الداخلية ، مثل الأمعاء الدقيقة ، بالاندفاع من خلالها. قد يتسبب الفتق في نوبات من آلام شديدة في البطن والحوض.
نادرًا ما يسبب الفتق عند النساء أي انتفاخ على الجلد ، وهو علامة الفتق الكلاسيكي عند الرجال. غالبًا ما يكون الفتق أعمق في جسم المرأة وبالتالي أقل وضوحًا من الذي يصيب الرجال.
أعراض الفتق
يمكن أن يحدث الفتق في البطن أو الفخذ ويسبب ظهور نتوء أو انتفاخ ملحوظ يمكن دفعه مرة أخرى، يمكن أن يختفي عند الاستلقاء أو النوم. قد يؤدي الضحك ، أو البكاء ، أو السعال ، أو الإجهاد أثناء حركة الأمعاء ، أو النشاط البدني إلى ظهور الورم مرة أخرى بعد الضغط عليه. ويشمل أعراض الفتق ما يلي:
- تورم أو انتفاخ في الفخذ أو كيس الصفن (الكيس التي يحتوي على الخصيتين).
- زيادة الألم في مكان الانتفاخ.
- ألم أثناء رفع الأشياء الثقيلة.
- زيادة حجم الانتفاخ بمرور الوقت.
- شعور مؤلم خفيف.
- شعور بالامتلاء أو علامات انسداد الأمعاء.
- في حالة الفتق الحجابي ، لا يوجد انتفاخات على الجزء الخارجي من الجسم. بدلاً من ذلك ، قد تشمل الأعراض حرقة في المعدة ، وعسر الهضم ، وصعوبة في البلع ، وقلس متكرر (إعادة الطعام) وألم في الصدر.
عملية فتاق
إذا كان الفتق ينمو بشكل أكبر أو يسبب الألم ، فقد يقرر الجراح أنه من الأفضل إجراء العملية. إذا تسبب الفتق في حدوث ثقب إضافي في جدار البطن ، فقد يقوم بإصلاح الفتق عن طريق خياطة الفتحة الموجودة في جدار البطن لإغلاقها أثناء الجراحة. يتم ذلك عادة عن طريق ترقيع الفتحة بشبكة جراحية.
يمكن إصلاح الفتق بالجراحة المفتوحة أو بالمنظار. أثناء الجراحة المفتوحة ، يقوم الجراح بعمل شق بالقرب من موقع الفتق ، ثم يدفع الأنسجة المنتفخة مرة أخرى إلى البطن. ثم يقومون بخياطة المنطقة المغلقة ، وفي بعض الأحيان يتم تقويتها بشبكة جراحية. أخيرًا ، يغلقون الشق.
تستخدم الجراحة بالمنظار كاميرا صغيرة ومعدات جراحية مصغرة لإصلاح الفتق. لا يتطلب الأمر سوى بضع شقوق صغيرة وأقل ضررًا للأنسجة المحيطة. ليست كل الفتق مناسبة للجراحة بالمنظار. إذا كان الفتق يتطلب إصلاحًا جراحيًا مفتوحًا ، فسيعمل الجراح معك لتحديد الأسلوب الأفضل لحالتك. والعديد من جراحي الفتق في دبي، لديهم المهارات العالية للتعامل مع حالات الفتق بإحترافية. ولكن عليك إختيار الجراح الأمثل للتعامل مع حالتك بعد معرفة خبرة الجمعيات الطبية المعتمد لديها.