حول كريمات البواسير: الاستخدامات والتطبيقات
ما هو كريم البواسير؟
كريمات البواسير هى علاج بدون وصفة طبية يتم استخدامه في منطقة الشرج لتحسين الأعراض المتعلقة بالبواسير. وتشمل: عدم الراحة ، والنزيف ، والحكة ، والإفرازات المخاطية والتدلي.
يمكن وضع كريم البواسير في منطقة الشرج عدة مرات في اليوم. يجب ذكر الحذر بشأن الكريمات التي تحتوي على الستيرويد والتي يجب أن تستخدم فقط لفترة قصيرة من الزمن نظرا لآثارها الجانبية. في الواقع ، قد تتسبب الستيروئيدات في أن يصبح الجلد حساسًا ومتهيجًا وقد يؤدي إلى ضمور و ترقق. العلامات التجارية الشائعة لكريم البواسير هي: Anodesyn و Doxiproct و Anusol و Preparation H و Proctosedyl و Proctofoam HC ، إلخ.
كريمات علاج البواسير
متى يكون كريم البواسير مفيدًا؟
كريم البواسير هو مساعد للعلاج المحافظ جنبًا إلى جنب مع النظام الغذائي الغني بالألياف ، بالإضافة لاستخدام المسهلات عند الحاجة ، وزيادة تناول الماء ، وتجنب الإجهاد و اتباع توصيات النظافة.
ثبت أن استخدام كريم البواسير لا يغير مسار المرض ، ولكنه قد يقلل من الأعراض المتعلقة بالتورم والنزيف وعدم الراحة والحكة.
ما هي المكونات الرئيسية لكريم البواسير؟
المنتجات الرئيسية المستخدمة في كريم البواسير هي الستيرويدات والمخدرات الموضعية وعوامل تحلل الفبرين ومضيقات الأوعية والمطهرات والأدوية العشبية.
تركيبة مدروسة جيدًا هي الستيرويدات (ترايبينوسيد) مع مخدر موضعي (ليدوكائين) يتم إعطاؤه على شكل كريم أو تحميلة. ثبت أن (ترايبينوسيد) يحسن دوران الأوعية الدقيقة ويحفز الشفاء على مستوى الغشاء القاعدي ويزيد من توتر الأوعية الدموية. كل هذه التأثيرات تحسن أعراض البواسير. يقلل الليدوكائين كمخدر موضعي من آلام الشرج وعدم الراحة. أظهرت الدراسات أن الجمع بين ترايبينوسيد والليدوكائين أكثر فعالية من الاستخدام الفردي لكل منهما. إن تخفيف الأعراض يمتد لفترة طويلة مما يكفي إعطاؤه كل 12 ساعة في المرحلة الحادة. ، يمكن تقليل تطبيق الكريم إلى مرة واحدة في اليوم بعد أسبوعين. على عكس المنشطات الأخرى ، أثبت ترايبينوسيد المستخدم لمدة تصل إلى 20 يومًا أنه جيد التحمل وبدون آثار جانبية نموذجية المشاهدة في الستيرويدات الأخرى ، مثل الهيدروكورتيزون.
يمكن أيضًا أن يكون ارتباط ترايبينوسيد + ليدوكائين خيارًا جيدًا للمرضى الذين يعانون من أنواع معينة من الإنتانات التي قد لا تكون مناسبة للعلاج بالستيرويدات الأخرى. فئة أخرى من كريم البواسير تعتمد على الأدوية العشبية أو متعددة الأعشاب. يبدو أن لها خصائص مختلفة بما في ذلك مضادات الالتهاب والمسكنات والملينات. المنتج الآخر الذي تمت دراسته هو عامل تحليل الفيبرين الستربتوكيناز الذي ثبت في التجارب العشوائية أن له تأثير ممتاز على البواسير ، لا سيما عند وجود خثرة باسورية.
مضيقات الأوعية ، على سبيل المثال تم اعتماد الفينيليفرين أيضًا في علاج البواسير. أظهرت تجربة إكلينيكية عشوائية متعددة المراكز تقارن الستربتوكيناز بالفينيليفرين أظهرت تفوق الستربتوكيناز.
في 5 أيام كان معدل الاستجابة 75٪ للستربتوكيناز و 32٪ للفينيليفرين. كانت الحاجة إلى استئصال الخثرة أعلى في مجموعة فينيليفرين. قد يكون للستربتوكيناز فعالية في زيادة نفوذية الأوعية الدموية وتحسين التدفق اللمفاوي و ما يترتب على ذلك من تقليل الوذمة والإفرازات والالتهابات الموضعية.
هل كريمات البواسير ذات الأساس العشبي فعالة؟
لا يوجد دليل قوي على فعالية كريم البواسير العشبي / النباتي في علاج البواسير. ومع ذلك ، فقد تم استخدام النباتات والأعشاب بشكل روتيني في العصور القديمة لهذا الغرض وأظهر منها بعض الخصائص المخدرة والمضادة للالتهابات.
يستخدم Comfrey (Symphytum officinale L.) بشكل عام في علاج الحروق والأكزيما ولدغ الحشرات. لم تتم دراسة النتائج في البواسير جيدًا والفعالية مشكوك فيها.
أظهر Allium ampeloprasum subsp iranicum (leek) في دراسة سريرية عشوائية أنه يحد من شدة النزف وعدم الراحة أثناء التغوط مقارنةً بكريم البواسير القياسي.
أظهر كريم الألوفيرا في تجربة عشوائية القدرة على تقليل النزيف والشعور بعدم الراحة بعد الاستئصال الجراحي للبواسير.
كيفية تطبيق كريم البواسير؟
استشارة مجانية لعلاج البواسير
خدمة أمراض المستقيم في دبي ليست فقط لعلاج البواسير ، ولكن أيضًا للعديد من الأمراض الأخرى تعمل حاليًا في مستشفى دبي لندن ، مستشفى أستر ، المستشفى الأمريكي. يقدم الدكتور أنطونيو بريفتيرا حاليًا استشارة مجانية للبواسير في نفس المستشفى في دبي.