تحدث البواسير كنتيجة لتمدد الأوعية الدموية الموجودة في القناة الشرجية. ويوجد نوعان من البواسير وهم البواسير الخارجية والبواسير الداخلية. يوجد النوع الأخير داخل فتحة الشرج، ولا يمكن رؤيتها في المراحل المبكرة إلا باستخدام منظار الشرج. أما البواسير الخارجية تحدث بسبب مرض في الضفيرة الخارجية للبواسير. قد تتدمر بعض هذه الأوعية الدموية الوريدية مسببة ورم دموي داخل الباسور الخارجي يسمى ورم دموي وريدي حول الشرج. هذا مؤلم للغاية ويتطلب عناية طبية عاجلة.
البواسير الخارجية
قد يؤدي الإمساك المزمن أو الإسهال المزمن أو اتباع نظام غذائي غير غني بالألياف أو الجلوس لفترات طويلة وعدم ممارسة الرياضة إلى تمدد وانتفاخ وإحتقان الأوعية الدموية الموجودة عند فتحة الشرج. ويودي تكرار هذه الممارسات والعادات الخاطئة إلى ظهور تورم واحمرار في هذه المنطقة وهذا ما يعرف باسم البواسير الخارجية.
تشخيص البواسير الخارجية
تظهر البواسير الخارجية عادة على حافة فتحة الشرج. قد تكون محتقنة فقط وستشعر بالألم ولكنها ناعمة عند لمسها. عندما يحدث ورم دموي بداخلها، تصبح البواسير الخارجية قاسية ومؤلمة للغاية. العلاج الطبي للبواسير الخارجية المعقدة عندما تتضخم البواسير الخارجية وتسبب الألم ، يمكن اتباع بعض العلاجات الأساسية:
- حافظ على البراز لينًا وتجنب الإجهاد عند التغوط.
- استخدام الكريمات والمراهم الموضعية التي تقلل الأعراض. وتشمل هذه:
- كريم البواسير الطبيعي المحتوي على مواد طبيعية بما في ذلك النعناع والصبار.
- المراهم التي تحتوي على مواد فعالة مضادة للالتهابات ومضادة للبكتيريا ومسكنات لتقليل التورم وتسكين الألم.
- يمكن استخدام الكريم الذي يحتوي على الستيرويد لفترة قصيرة لتقليل التورم حيث أن لها تأثيرات مضادة للالتهابات.
كيف تختفي البواسير الخارجية؟
تشمل العلاجات البسيطة لعلاج البواسير الخارجية ما يلي:
- زيادة كمية الماء للمساعدة في الحفاظ على البراز ليناً.
- تمرن وتجنب الجلوس لفترات طويلة على المرحاض.
- نظف فتحة الشرج جيدا و برفق.
- استحم بماء دافئ أو حمامات المقعدة لتقليل التورم.
- تجنب بعض الأطعمة التي قد تؤدي إلى تفاقم الأعراض لدى بعض الأشخاص (مثل الأطعمة الحارة ، إلخ).
- استخدم كريم البواسير لتقليل الأعراض:
- ومع ذلك، يجب أن تزور أخصائي أمراض الشرج والمستقيم لمراجعة حالتك والتوصية بأفضل مسار للعلاج. سيقدم لك أخصائي أمراض المستقيم النصيحة أيضًا في حالة الإشارة إلى الجراحة.
علامات شفاء البواسير الخارجية
تختفي البواسير الخارجية عادة بعد أسبوع من الإصابة بعد معالجتها باستخدام المراهم والكريمات المخصصة. وحينها تختفي الأعراض الأولية والتي ظهرت أثناء الإصابة حيث يعود الجسم إلى حالته الطبيعية ويختفي الألم الموجود في هذه المنطقة ويقل الألم الذي يحدث أثناء التبرز ويختفي الشعور بالتورم وعدم الارتياح والحكة. وعودة لون البراز إلى حالته الطبيعية واختفاء الدم، في حالة استمرار هذه الأعراض لأكثر من أسبوع يجب عليك استشارة طبيب مستقيم لمتابعة الحالة.
العلاج الجراحي للبواسير الخارجية
يجب التفكير في التدخل الجراحي لحل مشكلة البواسير الخارجية بشكل نهائي، خاصة إذا كانت الحالة لا تستجيب للعلاج الدوائي أو تغيير أسلوب الحياة. قد تشمل الجراحة إزالة البواسير الخارجية في الحالات الخطيرة عند تكوين ورم دموي. خيار آخر هو الاستئصال الكامل للبواسير.
يمكن إزالة البواسير الخارجية بالمشرط أو الكي أو باستخدام أجهزة الطاقة مثل الليزر. يعتبر الاستئصال بالليزر للبواسير الخارجية من أفضل الطرق لأنه يرتبط عادة بألم أقل وشفاء سريع.
دكتور انطونيو بريفيترا وعلاج البواسير بالليزر في دبي
مع تطور الطب الحديث وظهور تقنيات حديثة في الجراحة لتقليل مضاعفات وأخطار الجراحات التقليدية ينصح دكتور أنطونيو بريفيترا باستخدام الليزر كعلاج نهائي وعلاج حديث ومتطور لاستئصال البواسير الخارجية عوضاً عن الحلول التقليدية. وذلك في حالة كانت البواسير الخارجية مستمرة و شديدة الألم و لم يجدِ العلاج الدوائي نفعاً.
الجدير بالذكر أن من مزايا الليزر دقة الجراحة وتقليل الألم المرتبط بالعملية. الدكتور أنطونيو بريفتيرا، الجراح المشهور عالمياً والمتحدث في المؤتمرات الدولية، موجود الآن في دبي.