Чем занимается проктолог?

Не многие из вас, возможно, слышали о проктологе, пока вас к нему не направили. Проктологи это узкоспециализированные врачи, которых в настоящее время чаще всего называют колоректальными хирургами. Эти специалисты занимаются диагностикой и лечением заболеваний всего желудочно-кишечного тракта, но в первую очередь - прямой кишки и заднего прохода. Хотя термины "проктолог" и "колоректальный хирург" используются неразрывно, проктолог занимается в основном той областью медицины, которая связана с анусом и прямой кишкой (проктология).

К проктологии относится широкий спектр заболеваний, включая как доброкачественные состояния, такие как геморрой, анальная трещина, анальный свищ, выпадение прямой кишки, полипы аноректальной области и т.д., так и злокачественные, такие как рак прямой кишки и анального канала. Если вы испытываете боль в анальном отверстии или прямой кишке, чувствуете шишки или кровотечение из этой области, ваш терапевт или гастроэнтеролог направит вас на прием к врачу-проктологу для дальнейшего обследования.

Понимание проктологии

Проктология - это субспециальность колоректальной хирургии, которая занимается заболеваниями анального отверстия, перианальной области и прямой кишки. Поскольку проктология является узкоспециализированной областью медицины, специалист-проктолог - это колоректальный хирург, прошедший многолетнюю подготовку по лечению заболеваний и состояний, относящихся к толстой кишке и заднему проходу. Эта медицинская специальность требует четырех лет обучения в колледже для получения степени бакалавра, а затем четырех лет обучения в медицинской школе по американской системе. Затем выпускники медицинского факультета должны пройти 5-летнюю программу подготовки по общей хирургии с дополнительной подготовкой по хирургии толстой и прямой кишки, чтобы стать колоректальными хирургами и, соответственно, проктологами. Будучи хирургами-экспертами, они должны пройти стажировку по хирургии толстой и прямой кишки и стать членами обществ хирургии толстой и прямой кишки.

Кроме того, проктологи проходят сертификацию в соответствии с требованиями страны, в которой они практикуют, прежде чем приступить к работе в клиниках и больницах. Колоректальные хирурги и проктологи в Дубае также регулярно участвуют в непрерывном образовании в области проктологии.

Проктолог: Какие заболевания они лечат?

Проктолог занимается лечением различных заболеваний прямой кишки, ануса и перианальной области. К ним относятся:

• Выпуклости кожи вокруг ануса, широко известные как анальные кожные бородавки
• Инфекции вблизи ануса и прямой кишки, называемые абсцессами и свищи
• Разрывы слизистой оболочки заднего прохода илитрещины
• Swollen veins that are found in or around the anus, called haemorrhoids
• Выпадение прямой кишки — состояние, при котором прямая кишка выпадает из своего положения и выходит из анального отверстия
• Копилонидальный синус и копчиковая киста — острые или хронические кожные инфекции, поражающие кожу и подкожную клетчатку натальной щели
• Предраковые новообразования или полипы, потенциально способные привести к злокачественным новообразованиям
• Ректальный или анальный рак
• Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона и язвенный колит)
• Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), такие как генитальный герпес, гонорея, хламидиоз, сифилис и т. д.

Диагностика проктологических заболеваний

Как правило, заболевания прямой кишки и заднего прохода проявляются такими симптомами, как зуд, жжение в заднем проходе, запоры, диарея, нечастые опорожнения кишечника, ректальные кровотечения или кровь в стуле, вздутие живота, спазмы или дискомфорт, боль в прямой кишке или анальном отверстии. Если вы заметили у себя хотя бы один из этих симптомов, лучше всего обратиться к специалисту-проктологу, чтобы назначить правильное лечение и исключить вероятность злокачественной опухоли. Кроме того, помните, что для постановки правильного диагноза врачу важно знать все симптомы заболевания. Поэтому необходимо рассказать всю информацию без стеснения.

Для постановки правильного диагноза врачи-проктологи проводят различные диагностические исследования или хирургические вмешательства. Вот некоторые из них:

• Физикальный осмотр при котором проктолог осматривает задний проход, нижнюю часть прямой кишки и простату пальцами в перчатках
• Проктоскопия, при которой врач осматривает прямую кишку и может взять биопсию или удалить полипы.
• Аноскопия позволяет проктологу выявить аномалии заднего прохода
• Колоноскопия позволяет врачу осмотреть толстую кишку, удалить полипы и выявить колоректальный рак
• Эндоректальное УЗИ – это процедура визуализации, позволяющая исследовать стенку кишечника и окружающие его лимфатические узлы 
• Ректороманоскопия позволяет врачу осмотреть нижнюю треть толстой кишки, также называемую сигмовидной кишкой

При клиническом осмотре проктолог в основном использует аноскопию и жесткую проктоскопию. Аноскоп позволяет визуализировать внутреннюю поверхность ануса и нижнюю часть прямой кишки. Жесткий проктоскоп - это уникальное оборудование с ручным ламповым инсуффлятором и источником света, позволяющее осмотреть всю длину прямой кишки до ее перехода в сигмовидную кишку.

После постановки диагноза проктолог порекомендует подходящее хирургическое вмешательство, включая малоинвазивные процедуры, такие как лапароскопия или роботизированная хирургия. Если пациенту не требуется хирургическое вмешательство, врач порекомендует другие нехирургические методы лечения. Если у пациента диагностирован колоректальный рак, проктолог совместно с онкологом подберет оптимальный вариант лечения, обеспечивающий более высокие шансы на излечение и полное выздоровление.

Когда следует обращаться к проктологу?

Многие люди стесняются обсуждать такие симптомы, как зуд, жжение, бородавки или шишки в заднем проходе и вокруг него. Хотя эти симптомы могут показаться вам малозначительными, во избежание задержек они должны быть исследованы в срочном порядке. Поэтому при появлении любых необычных симптомов, связанных с пищеварением, опорожнением кишечника и анальным отверстием, настоятельно рекомендуется как можно скорее обратиться к проктологу.

Недавние исследования показывают, что люди старше 50 лет очень склонны к проблемам с нижним отделом пищеварительного тракта, требующим вмешательства проктолога. Эксперты отмечают, что даже если у пациентов нет факторов риска или семейной истории рака толстой или прямой кишки, они должны явиться на колоноскопия после 50 лет. Это не только поможет обнаружить злокачественное новообразование на ранней стадии, но и удалить те полипы, которые со временем могут прогрессировать и стать раком.

Еще одна очень распространенная проблема, которой страдают люди, - геморрой. Если среди молодого населения геморрой встречается редко, то у людей, регулярно страдающих запорами и напрягающихся при опорожнении кишечника, он может развиться уже в молодом возрасте. Такие факторы, как беременность, ожирение или длительное пребывание в положении стоя/сидя, повышают риск развития геморроя. Своевременное обращение к проктологу позволяет не только подтвердить диагноз, но и сразу же начать лечение. Такие процедуры, как лигирование резиновым жгутом и инъекционная склеротерапия геморроя, могут быть проведены в клинике без применения седативных препаратов и сразу же принесут вам облегчение. Одним словом, своевременное обращение к врачу-проктологу поможет поставить правильный диагноз, а в некоторых случаях решить проблему с помощью неинвазивных методов лечения без необходимости многократного посещения врача.

Во время консультации открыто говорите с врачом о том, что вас беспокоит. Это позволит быстрее поставить диагноз и назначить лечение. Помните, что врач-проктолог - это эксперт, который может помочь вам, какой бы большой или маленькой ни была ваша проблема, без всякого осуждения.

Если вы не можете напрямую связаться с проктолог в Дубае попросите своего лечащего врача или терапевта направить вас к одному.

Следующие шаги

Если у вас диагностировано заболевание, требующее экспертизы проктолога, необходимо обратиться к специалисту, который имеет полное представление об анатомии и патологии аноректальной области и владеет малоинвазивными методиками. Доктор Антонио Привитера, обладающий более чем 20-летним опытом и знаниями в этой области, является всемирно известным хирургом-проктологом, в настоящее время практикующим в NMC Royal Hospital Dubai Investment Park. Запишитесь на прием сегодня, чтобы получить исчерпывающую консультацию.