Геморрой - очень распространенное заболевание. Они располагаются снаружи ануса или внутри ануса и прямой кишки. Они могут увеличиваться и набухать, что приводит к боли, дискомфорту, а иногда и к ректальному кровотечению. Если вы испытываете сильную боль из-за геморроя, у вас наблюдаются ректальные кровотечения или геморрой рецидивирует даже после нехирургических вмешательств, обратитесь к вашему специалисту гастроэнтеролог будет рекомендовать хирургическое вмешательство.
Перед операцией по удалению геморроя или геморроидэктомией врач проводит осмотр и классифицирует геморрой в зависимости от его размера и расположения, чтобы предложить оптимальное решение. Как правило, существует четыре степени геморроя -
- Степень I: Геморроидальные узлы не выпячиваются, но могут кровоточить.
- Степень II: геморроидальные узлы выступают во время опорожнения кишечника и самопроизвольно уменьшаются после этого.
- Степень III: Геморроидальные узлы выступают и не уменьшаются самопроизвольно. Их можно вправить вручную.
- IV степень: Геморроидальные узлы постоянно выпадают и видны снаружи ануса.
Обычно геморрой I и II степени лечится нехирургическими методами. Однако наилучшим методом лечения очень симптоматичного геморроя III и IV степени, особенно при наличии кожных меток, является хирургическая геморроидэктомия.
Если у вас очень болезненный и проблемный геморрой, который постоянно мешает вам и снижает качество вашей жизни, врач-гастроэнтеролог порекомендует вам операцию геморроидэктомии. Однако есть несколько моментов, которые необходимо знать о процедуре и последующем восстановительном периоде. Поэтому в этом блоге мы расскажем об операции по удалению геморроя и о том, что необходимо помнить о восстановлении после нее.
Операция геморроидэктомии: Основные положения
Хотя существуют различные методики удаления геморроидальных узлов, здесь рассматривается общий метод. Геморроидэктомия проводится под общей или спинальной анестезией, чтобы пациент не чувствовал боли. Во время процедуры врач-геморройщик удаляет геморроидальные узлы с помощью скальпеля или энергетических устройств. Избыток геморроидальной ткани удаляется, после чего область операции может быть зашита или оставлена открытой. На область операции накладывается марлевая повязка с лекарственными препаратами. Процедура проводится амбулаторно и позволяет вернуться домой в тот же день, когда была проведена операция.
Иногда врачи применяют другую методику, при которой геморроидальный узел приподнимается и сшивается обратно в анальный канал. Такое хирургическое вмешательство называется сшивной геморроидопексией. Хотя эта процедура вызывает меньший дискомфорт в период заживления, у людей, перенесших сшивающую операцию, чаще возникают рецидивы геморроя.
Следует отметить, что гастроэнтерологи не рекомендуют операцию по удалению геморроя всем пациентам. Геморроидэктомия может потребоваться только при очень больших внутренних геморроидальных узлах, геморрое, вызывающем симптомы после нехирургических вмешательств, больших наружных геморроидальных узлах, доставляющих массу неудобств, множественных геморроидальных узлах, а также в тех случаях, когда все другие методы лечения оказались безрезультатными.
Восстановление после операции по удалению геморроя
Как правило, пациенты восстанавливаются после операции по удалению геморроя примерно через шесть недель, в зависимости от вида лечения и степени тяжести удаленных геморроидальных узлов. Естественно, что в течение одной-четырех недель пациент будет испытывать некоторую боль и дискомфорт, однако у некоторых пациентов восстановление может проходить очень болезненно. Врач порекомендует вам соблюдать определенные меры, чтобы облегчить восстановление.
Большинство пациентов начинают чувствовать себя лучше уже к концу первой недели. Если боль становится значительной во время опорожнения кишечника, врач назначает препараты для смягчения стула, чтобы он был мягким или слегка рыхлым.
Наряду с приемом рекомендованной дозы препарата для смягчения стула, во избежание запоров необходимо употреблять большое количество жидкости и клетчатки. Если стул становится твердым и заставляет Вас напрягаться, это усиливает боль и может задержать Ваше выздоровление. Иногда болеутоляющие препараты, назначаемые на период восстановления, могут вызывать запор. Поэтому, если вы уже страдаете от запоров и принимаете лекарства, посоветуйтесь с врачом, чтобы скорректировать дозировку препаратов и помочь вам в период восстановления.
Если в период восстановления у вас не возникнет никаких проблем, то уже через неделю после операции вы сможете вернуться к нетяжелым видам деятельности. При условии стабильного восстановления через пару недель вы сможете вернуться к привычному образу жизни, включая физические нагрузки.
Тем не менее, у некоторых людей восстановительный период может оказаться более тяжелым. Боль - обычное явление в течение недели после операции по удалению геморроя. Пациенты, перенесшие обычную геморроидэктомию, испытывают более сильные боли, чем те, кому проводились менее инвазивные процедуры. Степень боли также зависит от тяжести удаленных геморроидальных узлов и консистенции стула при опорожнении кишечника. Помните, что при геморроидэктомии, выполняемой для удаления больших или множественных геморроидальных узлов, разрезы будут больше, и поэтому в течение первой недели восстановления боль будет ощутимой. Чтобы справиться с болью, принимайте назначенные врачом обезболивающие препараты или безрецептурные средства, например ибупрофен, в течение рекомендованного времени. Кроме того, не забывайте принимать смягчающие или слабительные средства, рекомендованные врачом на период восстановления.
Наряду с медикаментозным лечением необходимо употреблять большое количество жидкости и придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки на протяжении всего периода восстановления. Для поддержания нормального пищеварения и облегчения работы кишечника необходимо выпивать не менее 8 стаканов воды в день.
В период восстановления многие пациенты также испытывают зуд, кровотечение или недержание кала. Эти симптомы характерны сразу после процедуры. Некоторые кремы для местного применения от геморроя могут эффективно снимать зуд; однако проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить, какой из них целесообразно использовать в период восстановления. Если недержание кала со временем не улучшается или кровотечение довольно значительное, не стесняйтесь обратиться к гастроэнтерологу. Врач сможет вылечить симптомы и вернуть вас на путь выздоровления.
Как и при любом хирургическом вмешательстве, после операции по удалению геморроя также существует риск инфицирования, особенно в связи с его расположением. Чтобы избежать этого, необходимо каждый раз после опорожнения кишечника промывать и очищать место операции, чтобы удалить все следы кала. При повышении температуры или появлении таких специфических признаков, как гной и усиление кровотечения из места операции, следует немедленно обратиться к врачу за медицинской помощью.
Для лучшего обезболивания и ускорения заживления врач может также рекомендовать сидячую ванну. Сидячая ванна представляет собой специальный таз, который устанавливается над унитазом. Наполните этот таз теплой водой на несколько сантиметров и садитесь на него, чтобы смачивать область прямой кишки несколько раз в день, особенно после опорожнения кишечника.
По мере уменьшения боли вы можете вернуться к своей обычной деятельности. В течение нескольких недель после операции при выполнении упражнений, связанных со сгибанием, разгибанием, подъемом, приседанием и т.д., будет ощущаться незначительный дискомфорт. Прислушивайтесь к своему организму, и пусть боль будет вашим ориентиром при возвращении к повседневной жизни.
Хирургия и не только
В то время как прямая геморроидэктомия дает более надежное решение проблемы геморроя, сшивание и другие процедуры имеют более высокий процент рецидивов. Чтобы предотвратить это и избежать дальнейшего лечения, необходимо придерживаться здорового образа жизни, включая физические упражнения, диету, богатую клетчаткой, и более тщательную гидратацию. Эти рекомендации могут значительно снизить вероятность образования новых геморроидальных узлов.
Если вы страдаете от геморроя и вам нужно более постоянное решение, запишитесь на консультацию к доктору Антонио Привитере, известному спикеру и практикующему врачу проктолог в Дубае . При правильном медицинском вмешательстве теперь вы можете вести качественную жизнь без геморроя и связанного с ним дискомфорта.