Правила и запреты после операции по удалению геморроя

Операция по удалению геморроя или геморроидэктомия рекомендуется проктологом при наличии у пациента очень больших внутренних или наружных геморроидальных узлов. Геморрой 3-й степени, выступающий через задний проход при опорожнении кишечника, и выпавшие геморроидальные узлы 4-й степени чаще всего требуют геморроидэктомии. Иногда геморроидэктомия предлагается после того, как другие методы лечения, например, лигирование резиновым жгутом, оказались безуспешными. 

Исследования показывают, что примерно у 5% пациентов геморрой возвращается даже после операции. Это связано с тем, что, несмотря на то, что операция обеспечивает долгосрочное излечение, некоторые пациенты не соблюдают правила рекомендации проктолога и вести здоровый образ жизни Стиль жизни.

Поэтому в этом блоге мы подробнее расскажем о геморроидэктомии, а также о том, что необходимо помнить и соблюдать пациентам после операции. 

Геморроидэктомия: Чего ожидать?

Во время геморроидэктомии врач делает надрезы в тканях вокруг геморроидального узла под общей или спинальной анестезией. Врач-геморрой использует скальпель, карандаш для прижигания или лазер для удаления геморроя. Геморрой удаляют после перевязки набухшей вены внутри геморроидального узла, чтобы предотвратить кровотечение. После операции область зашивают или оставляют открытой и накрывают марлей с лекарственным средством. Процедура в основном выполняется амбулаторно, и пациенту разрешают вернуться домой в тот же день.

Иногда для перекрытия кровоснабжения геморроидальных узлов и поднятия геморроидальной ткани проводится менее инвазивная операция сшивания, называемая сшивающей геморроидопексией. Сшивающая операция менее болезненна, чем геморроидэктомия, но более дорогостоящая. Исследования также показывают, что у людей, перенесших эту операцию, риск рецидива геморроя выше, чем при формальной геморроидэктомии.

В последнее время некоторые проктологи прибегают к допплерографическому лигированию геморроидальных артерий, при котором с помощью специального зонда находят геморроидальные артерии. Они последовательно перевязываются с уменьшением кровоснабжения геморроидальных узлов, которые в итоге уменьшаются. Удаление тканей при этом не производится. Для устранения выпадения обычно добавляется пластика слизистой оболочки прямой кишки (мукопексия).

Ваш путь к выздоровлению

После операции по удалению геморроя в течение 2-4 недель Вы можете ощущать боль или ломоту в области анального отверстия. Однако если вы будете соблюдать рекомендации врача, то с каждым днем будете чувствовать себя все лучше. Для облегчения боли Вам назначается обезболивающее средство. После операции обычно наблюдается небольшое кровотечение и/или прозрачные/желтоватые выделения из заднего прохода. В основном это происходит вместе с опорожнением кишечника и может продолжаться около одного-двух месяцев после операции.

Как правило, врач разрешает вернуться к привычному образу жизни через несколько дней после того, как дискомфорт будет хорошо переноситься. Но даже после этого необходимо воздержаться от интенсивной деятельности. Не забывайте поднимать тяжести и не напрягайтесь во время опорожнения кишечника, чтобы помочь ране быстрее зажить.

Вот несколько дополнительных советов, которые помогут Вам быстрее и лучше восстановиться после геморроидэктомии.

• Ходьба - отличный способ поддерживать активность в период восстановления. Однако не забывайте делать перерывы и отдыхать, когда почувствуете усталость.
• Не двигайтесь слишком быстро и не поднимайте тяжести до полного заживления. Любая нагрузка на операционную рану задержит ваше выздоровление и усилит дискомфорт.
• После душа не забудьте насухо вытереть анальную область. Аналогичным образом следует поступать и после опорожнения кишечника.
• В ближайшие дни после операции включите в свой рацион продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы облегчить опорожнение кишечника. Это снижает вероятность повторного возникновения геморроя.
• Если после операции вы заметили, что опорожнение кишечника происходит нерегулярно, обеспечьте обильное потребление жидкости. При необходимости врач может назначить смягчающее или легкое слабительное средство. 
• В период восстановления настоятельно рекомендуется принимать сидячие ванны. Сидите в 8-10-сантиметровом слое теплой воды в течение 15-20 минут три раза в день после опорожнения кишечника. Это поможет вам быстрее выздороветь. Не забывайте вытирать область насухо.
• Не сидите долго на унитазе и не напрягайтесь во время опорожнения кишечника. Это может привести к возобновлению кровотечения из раны. Содержите анальную область в чистоте и сухости.
• При необходимости, сидя на унитазе, опирайтесь ногами на небольшую табуретку. Это поможет разогнуть бедра и расширить таз в положение "на корточках", что облегчит опорожнение кишечника.
• Спросите у врача, можно ли наносить на кожу вокруг анального отверстия гидрокортизоновый крем. Было доказано, что это уменьшает боль и зуд вокруг раны во время заживления.
• Вместо туалетной бумаги можно использовать детские салфетки или лекарственные подушечки, например, подушечки из лесного колчедана, чтобы подмыть анальную область после опорожнения кишечника. Прикладывание к области анального отверстия охлажденных подушечек из лещины или льда также помогает справиться с болью и раздражением вокруг ануса.
• Чтобы избежать нагрузки на рану и уменьшить отек в этой области, попробуйте лечь на живот, подложив под бедра подушку.
• Чтобы облегчить заживление и избежать инфекций, врач может назначить антибиотики. Принимайте их по инструкции и не прекращайте до окончания курса.
• В большинстве случаев врач назначает обезболивающие препараты. Если это не так, проконсультируйтесь с ним и убедитесь, что вы можете принимать безрецептурные препараты.
• Если вы уже принимаете какие-либо лекарства, уточните у своего врача, когда можно возобновить их прием. Вы также получите инструкции по приему новых лекарств.
• Если вы принимаете аспирин или другие препараты для разжижения крови, проконсультируйтесь с врачом перед приемом этого препарата.
• Прежде чем принимать какое-либо лекарство, прочитайте этикетку, чтобы убедиться, что оно не препятствует процессу заживления.
• Для облегчения боли перед и после опорожнения кишечника можно также применять обезболивающие препараты местного действия.
• Приходите на повторный прием, чтобы убедиться в эффективности лечения. Вы также можете использовать эту возможность для обсуждения того, какие лекарства/средства продолжают помогать от геморроя.
• Сделайте перерыв в работе хотя бы на неделю, особенно если ваша работа связана с длительным сидением, поднятием тяжестей или другими напряженными действиями. 

Неотложная помощь и дальнейшие действия

В редких случаях после операции у пациентов могут наблюдаться такие побочные эффекты, как потеря сознания или одышка. Если у вас возникли подобные ощущения, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Кроме того, если вы заметили такие симптомы, как усиление боли, отек, покраснение или красные прожилки, вытекающий из раны гной, повышение температуры или тепло в области анального отверстия, болезненность в животе, признаки обильного кровотечения, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью для решения проблемы. Немедленно обратитесь к проктологу в Дубае, чтобы избежать осложнений и получить необходимое лечение.

Геморроидэктомия — это долгосрочное, почти постоянное решение геморроидальных узлов, если вы соблюдаете вышеупомянутые рекомендации в период восстановления. Обязательно ешьте волокнистую пищу, пейте много жидкости, регулярно занимайтесь спортом и при необходимости лечитесь от запоров, чтобы снизить риск рецидива геморроя. Также очень важно, чтобы процедуру проводил опытный проктолог, так как могут возникнуть осложнения, такие как анальное недержание или анальная стриктура. Поговорите с нашим врачом по геморрою и специалист по проктологии, д-р Антонио Приветера сегодня для получения дополнительной информации.