Если вы обращаетесь к гастроэнтерологу или хирургу с рецидивирующими проблемами пищеварения, вам может быть рекомендована верхняя эндоскопическая процедура. Большинство людей представляют себе эндоскопию как неудобную и болезненную процедуру, при которой в горло засовывается трубка, - сам образ этой процедуры заставляет их просить о всевозможных альтернативах. Однако эта процедура - прекрасный инструмент, с помощью которого специалисты диагностируют, а иногда и лечат верхние отделы пищеварительной системы, включая пищевод, желудок и начало тонкой кишки.
В этом блоге мы узнаем больше об этой процедуре, которая поможет вам успокоиться, а также познакомимся с пятью заболеваниями, которые можно выявить (а иногда и вылечить) с помощью эндоскопии.
Понимание эндоскопии
В медицинской терминологии верхняя эндоскопия называется эзофагогастродуоденоскопией и проводится в амбулаторных условиях в кабинете гастроэнтеролога или хирурга. Как правило, эндоскоп состоит из крошечной камеры на конце длинной гибкой трубки. Для проведения дополнительных процедур к трубке присоединяются различные зонды и/или инструменты, которые вводятся по пищеводу в пищеварительную систему.
Все эндоскопические процедуры проводятся под определенной степенью седации, которая помогает расслабиться и подавить рвотный рефлекс. Под действием седативных препаратов вы обычно погружаетесь в умеренный или глубокий сон, не испытывая ни боли, ни воспоминаний о введении эндоскопа через рот в пищеварительный тракт.
When will your gastroenterologist or surgeon recommend an endoscopy procedure? Usually, the procedure is recommended under four circumstances-
- Для исследования определенных симптомов особенно полезным инструментом является эндоскопия. С помощью этой процедуры можно лучше исследовать повторяющиеся симптомы, такие как тошнота, рвота, затрудненное глотание, боль в животе и/или кровотечение.
- Чтобы улучшить диагноз, специалистам может потребоваться взять образцы тканей для биопсии, которая может быть выполнена с помощью эндоскопа. Исследование образца ткани поможет понять причину таких состояний, как анемия, кровотечение, диарея, воспаление и/или рак пищеварительного тракта.
- Гастроэнтерологи и онкологи также могут использовать эндоскопию для коррекции проблем пищеварительной системы , таких как внутреннее кровотечение, расширение узкого пищевода, удаление инородного тела или полипа.
- Эндоскопическое ультразвуковое исследование можно выполнить, прикрепив ультразвуковой датчик к эндоскопу. Они дадут изображения или видео высокой четкости внутренних органов пациента, таких как поджелудочная железа.
Эндоскопия – процедура и осложнения
Во время процедуры врач и эндоскопист помогут вам расслабиться и подготовиться к процедуре. Вы будете лежать на столе на спине или на боку. К различным частям тела будут прикреплены мониторы, которые будут проверять кровяное давление, частоту сердечных сокращений и дыхание. Когда вы будете готовы, вам введут успокоительное средство с помощью внутривенной инъекции. Врач также распылит анестетик в рот, после чего будет использована капа, удерживающая рот открытым. Затем в рот вводится эндоскоп. Хотя вы можете почувствовать некоторое давление, процедура совершенно не болезненна.
По мере прохождения эндоскопа через пищеварительный тракт камера передает изображение на видеомонитор в смотровой комнате. Это позволяет врачу искать аномалии в верхних отделах пищеварительного тракта. Через эндоскоп могут быть проведены дополнительные хирургические инструменты для взятия образцов тканей или удаления полипа. Видеомонитор поможет врачу направлять инструменты. Процедура обычно длится от 15 до 30 минут в зависимости от ситуации, после чего эндоскоп извлекается.
Соблюдение инструкций врача значительно снижает вероятность возникновения осложнений до, во время и после эндоскопии. Эти инструкции включают в себя.
- За четыре-восемь часов до процедуры следует поститься натощак.
- Прекратите прием препаратов, разжижающих кровь, за несколько дней до процедуры, чтобы снизить риск кровотечения.
- Если вы принимаете какие-либо другие лекарства/добавки, сообщите об этом врачу, чтобы он мог дать вам специальные инструкции по их приему.
- Планируя процедуру эндоскопии, попросите кого-нибудь отвезти вас обратно после процедуры эндоскопии. По мере восстановления после процедуры эндоскопии, пока действие седативного препарата проходит, вы можете быть не настолько бдительны и готовы, как вам хотелось бы.
- Во время отдыха в зоне восстановления обратите внимание на все дискомфортные признаки и симптомы, которые могут у вас возникнуть.
- В день проведения эндоскопии возьмите отпуск и отдохните. Не принимайте никаких решений в период восстановления, так как под действием седативных препаратов у вас может ухудшиться скорость реакции и рассудительность.
Хотя эндоскопия в целом является очень безопасной процедурой, в редких случаях могут возникнуть осложнения. К ним относятся...
- Кровотечение - возможное осложнение процедуры эндоскопии, особенно если она связана с забором проб или удалением полипов.
- Риск инфекций незначителен, хотя и возможен. Если после эндоскопии риск инфицирования выше, врач может назначить профилактические антибиотики.
- Разрыв кишечного тракта после эндоскопии встречается крайне редко. Однако если это произойдет, может потребоваться госпитализация и возможная операция по его устранению.
После процедуры может наблюдаться газообразование, вздутие живота или боль в горле. Если же эндоскопия приведет к осложнениям, об этом будут свидетельствовать такие симптомы, как повышение температуры, боль в груди, одышка, кровь в стуле, постоянные боли в животе, рвота и затрудненное глотание. Если после процедуры у вас возникли какие-либо из этих признаков, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.
Состояния, диагностируемые с помощью эндоскопии
Ваш гастроэнтеролог или хирург рекомендует проведение эндоскопии для диагностики целого ряда заболеваний и состояний. Вот некоторые из них -
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ - это состояние, при котором желудочная кислота поступает из желудка в пищевод, повреждая его слизистую оболочку. Долгосрочные симптомы включают изжогу, несварение желудка, регургитацию и тошноту. Хроническая ГЭРБ часто приводит к другому заболеванию, называемому пищеводом Барретта, который представляет собой аномальный рост клеток в пищеводе, что может привести к раку. Проведение эндоскопии поможет диагностировать заболевание и собрать ткань для биопсии в случае пищевода Барретта.
- Воспаление или язвы
Необъяснимая тошнота, рвота, отрыжка, вздутие и боль в животе могут быть признаками воспалительных процессов в пищеварительном тракте. Длительное воспаление может привести к эрозии внутренней оболочки кишечного тракта и образованию язв. Подтвердить диагноз поможет эндоскопия.
- Стриктура пищевода
Стриктура пищевода - это сужение пищевода, препятствующее нормальному прохождению пищи и жидкостей в желудок. Это приводит к застреванию крупных кусков пищи. Стриктуру вызывают ГЭРБ, опухоли или полипы. Пациенты, страдающие стриктурой пищевода, могут испытывать затруднения при глотании, одышку, давление в груди и рвоту.
С помощью эндоскопии врачи могут диагностировать и лечить это заболевание. Небольшие незлокачественные образования могут быть квалифицированно удалены, а для расширения пищевода с целью нормального прохождения пищи могут быть установлены стенты.
- Варикозное расширение вен пищевода
Варикозное расширение вен пищевода - это увеличенные вены в стенках пищевода, которые могут разорваться и привести к кровотечению. При разрыве варикозных вен у пациента может возникнуть рвота с кровью, черный дегтеобразный или кровянистый стул. Обычно кровотечение является единственным признаком проблемы. Потеря крови с рвотой или стулом может быть опасной для жизни.
Верхняя эндоскопия поможет подтвердить диагноз и предотвратить серьезные проблемы. Кроме того, во время процедуры можно провести соответствующее лечение варикозного расширения вен.
- Опухоли и рак
Необычные изъязвления, аномальные образования и опухоли в верхних отделах желудочно-кишечного тракта требуют проведения эндоскопии для получения более подробной информации о них. Образцы тканей, взятые из тракта, направляются на биопсию для исключения злокачественных новообразований. Некоторые из этих образований могут быть доброкачественными (нераковыми) и легко удаляются во время самой процедуры эндоскопии. Однако наличие раковых клеток потребует дальнейшего лечения под руководством врача-онколога.
Наиболее распространенными видами рака верхних отделов пищеварительной системы являются рак желудка и рак пищевода. Симптомы заболевания включают тошноту, рвоту, необъяснимую анемию и боль при глотании. Люди с длительным гастритом или имеющие в семейном анамнезе онкологические заболевания, подвержены повышенному риску заболеть раком кишечника.
Вынос
Эндоскопия - это безопасная, безболезненная и высокоэффективная процедура, которая применяется для диагностики и лечения заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта. Если вам рекомендовано пройти эндоскопию, отбросьте ненужные страхи и готовьтесь к процедуре по указанию врача.
Вы испытываете какие-либо из симптомов, обсуждаемых в этом блоге? Тогда запишитесь на прием к доктору Антонио Привитеру, одному из лучшие гастроэнтерологи и проктологи в Дубае.
